Skip to content Skip to footer

Χρόνια Ωτίτιδα

Διάτρηση τυμπάνου σε χρόνια ωτίτιδα (τα μαύρα βέλη σημειώνουν την περιφέρεια). Μέσα από το έλλειμμα της τυμπανικής μεμβράνης, διακρίνονται τα διαβρωμένα οστάρια του αυτιού (κόκκινα βέλη).

Η χρόνια φλεγμονή του αυτιού μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες, όπως σε ανεπαρκή θεραπεία της οξείας ωτίτιδας, ιδιαίτερα σε ασθενείς που λόγω κατασκευής έχουν κακό αερισμό της κοιλότητας του αυτιού, δηλαδή χρόνια δυσλειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας. Η χρόνια ωτίτιδα συνήθως συνδυάζεται με διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης. Τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα ενοχλητικά: Μείωση της ακοής, βουητά και υποτροπιάζουσα έκκριση πυώδους υγρού από το αυτί.

Σε κάποιες περιπτώσεις χρόνιας ωτίτιδας, μέσα στην κοιλότητα του αυτιού σχηματίζεται ένας σάκκος με νεκρά κύτταρα, που λέγεται χολοστεάτωμα. Ο σάκκος αυτός είναι εξαιρετικά επικίνδυνος, διότι μεγαλώνοντας προκαλεί διαβρώσεις από πίεση στα οστά και θέτει σε κίνδυνο σημαντικά όργανα της περιοχής.

Οι εξάρσεις της χρόνιας ωτίτιδας αντιμετωπίζονται με τοπική περιποίηση του αυτιού και τοπική θεραπεία με σταγόνες αντιβιοτικού, με ή χωρίς κορτιζόνη. Η οριστική θεραπεία όμως της χρόνιας ωτίτιδας είναι χειρουργική.

Εικόνα τυμπανικής μεμβράνης 2 εβδομάδες μετά επιτυχημένη τυμπανοπλαστική. Το μπλε βέλος σημειώνει την έντονη αγγείωση, ενδεικτική της τοπικής επουλωτικής διαδικασίας, χάρη στην οποία το μόσχευμα (μαύρο βέλος) έχει ήδη ενσωματωθεί στο υπόλειμμα του τυμπάνου.

Τυμπανοπλαστική και Οσταριοπλαστική

Η αποκατάσταση της διάτρησης τυμπάνου γίνεται με μία μεμβράνη που λαμβάνεται από την περιοχή πίσω από το αυτί. Η μεμβράνη αυτή τοποθετείται κάτω από το έλλειμμα του τυμπάνου και σε λίγες μέρες ενσωματώνεται με το υπόλειμμά του. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, διαρκεί περίπου μία ώρα και ο ασθενής μπορεί να βγει από το Νοσοκομείο την επόμενη μέρα. Αν συνυπάρχει και διάβρωση των μικρών οσταρίων του αυτιού, γίνεται και αντικατάσταση του διαβρωμένου οσταρίου με ειδικές προθέσεις ή/και χόνδρο από το πτερύγιο. Η επέμβαση σε αυτή την περίπτωση λέγεται Οσταριοπλαστική. Περίπου σε ένα μήνα, όταν ολοκληρωθεί η επούλωση του τυμπάνου, το αυτί είναι στεγανό, δεν τρέχει πύον, και η ακοή συνήθως είναι σημαντικά βελτιωμένη.

Μαστοειδεκτομή

Συχνά στη χρόνια ωτίτιδα εκτός από τη χειρουργική διάνοιξη της κοιλότητας του αυτιού, απαιτείται και καθαρισμός της μαστοειδούς κοιλότητας, πίσω από το αυτί, για αφαίρεση του χολοστεατώματος ή για καθαρισμό της φλεγμονής, που συντηρεί την πυόρροια. Η εγχείρηση λέγεται μαστοειδεκτομή, γίνεται με γενική αναισθησία, και διαρκεί δύο ώρες περίπου. Όπως και στην τυμπανοπλαστική, ο ασθενής πρέπει να μείνει στο Νοσοκομείο το βράδυ μετά την επέμβαση.

Η επούλωση μετά τη μαστοειδεκτομή συνήθως χρειάζεται περισσότερο χρόνο από τις υπόλοιπες εγχειρήσεις του αυτιού. Το αυτί χρειάζεται προστασία από το νερό για πάντα και παρακολούθηση από ειδικό γιατρό μία ή δύο φορές το χρόνο για καθαρισμό.

Οι πληροφορίες που περιλαμβάνονται σε αυτή την ιστοσελίδα έχουν σκοπό τη γενική ενημέρωση και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την επαγγελματική ιατρική συμβουλή ή την εκτίμηση μετά από εξέταση από ειδικό ιατρό. Ο συντάκτης δεν μπορεί να αναγνωρίσει καμία ευθύνη για βλάβη που τυχόν προκύψει από κακή χρήση των πληροφοριών αυτών.